#

ÁCIDO FOLICO O FOLATOS

Una prueba de folato puede hacerse para:


Detectar la causa de anemia. Una prueba de folato a menudo se hace al mismo tiempo que una prueba de niveles de vitamina B12 porque una deficiencia de una u otra vitamina puede causar anemia.

Detectar un trastorno de nutrición o problemas para absorber (malabsorción) folato.

Ver si está funcionando el tratamiento para la deficiencia de folato o la deficiencia de vitamina B12.

Ver si una mujer tiene la suficiente cantidad de folato para prevenir ciertas anomalías congénitas (de nacimiento) y permitir que su bebé crezca normalmente.

#

ANTICOAGULANTES CIRCULANTES O ANTICOAGULANTE LUPICO

El síndrome antifosfolípido (SAFL) es un trastorno autoinmunitario que involucra coágulos de sangre frecuentes (trombosis). Cuando usted padece esta afección, su sistema inmutario produce proteínas anormales que atacan a las células sanguíneas y al recubrimiento de los vasos sanguíneos. La presencia de estos anticuerpos puede ocasionar problemas con el flujo de sangre y llevar a que se presenten coágulos peligrosos en los vasos sanguíneos por todo el cuerpo.

Se pueden realizar exámenes de anticoagulante lúpico o anticuerpos antifosfolípidos cuando:

<

Se presenta un coágulo de sangre inesperado, como en una persona joven o en aquellos que no tienen ningún otro factor de riesgo para un coágulo sanguíneo.

Una mujer con antecedentes de pérdidas repetidas de embarazos.

Los exámenes de anticoagulante lúpico son exámenes de coagulación sanguínea. Los anticuerpos antifosfolípidos (aFL) provocan que este examen sea anormal en el laboratorio.

Los tipos de exámenes de coagulación incluyen:
Tiempo parcial de tromboplastina activa (TPTa)
Tiempo del veneno de la víbora de Russell
Prueba de inhibición de tromboplastina

También se pueden llevar a cabo exámenes para detectar anticuerpos antifosfolípidos (aFL). Estos incluyen:

Examen de anticuerpo anticardiolipina

Anticuerpos beta-2-glicoproteína I (Beta2-GPI)

Su proveedor de atención médica le diagnosticará el síndrome antifosfolípido (SALF) si el examen dio positivo para aFL o el anticoagulante lúpico, y si se presentan uno o más de los siguientes eventos:

Un coágulo sanguíneo
Abortos espontáneos recurrentes

Los resultados positivos deben ser confirmados después de 12 semanas. Si usted ha tenido un resultado positivo, sin otros signos de la enfermedad, no se le diagnosticará el SALF.

#

ANTITROMBINA III

Las pruebas de antígenos y actividad de la antitrombina se usan para ayudar a averiguar la causa de la formación de coágulos sanguíneos anormales en su cuerpo. Un coágulo sanguíneo (o trombo) puede ser bueno o malo, según la situación. Su cuerpo necesita poder formar coágulos sanguíneos para detener el sangrado excesivo en caso de lesión. Sin embargo, es importante prevenir la formación de coágulos anormales que cortan el flujo sanguíneo necesario.

Normalmente, dentro del cuerpo hay un equilibrio saludable entre las sustancias químicas que promueven la coagulación y las sustancias químicas que la inhiben. La trombina es una proteína importante que promueve la coagulación. La proteína que la bloquea se llama antitrombina. La antitrombina diluye la sangre levemente de manera que no se coagule demasiado. Una deficiencia de antitrombina (AT) puede provocar una tendencia a formar coágulos sanguíneos.

Un ejemplo de un coágulo peligroso es la trombosis venosa profunda, o TVP. Este coágulo puede formarse en la pierna, el brazo, el abdomen (vientre) o cerca del cerebro. Otro coágulo peligroso es una embolia pulmonar, o EP. Este puede formarse cuando el coágulo recorre el torrente sanguíneo y queda atrapado en los vasos sanguíneos del pulmón.

Las deficiencias de AT pueden ser de tipo 1 o tipo 2.

En el caso de la deficiencia de AT tipo 1, el cuerpo no produce la suficiente cantidad de antitrombina. Es posible que la deficiencia de AT tipo 1 se adquiera o sea hereditaria. Hereditaria significa que fue transmitida o adquirida del padre o de la madre. Las tres causas principales de la deficiencia de AT adquirida son:

Insuficiencia hepática. Esto es porque la antitrombina se produce en el hígado.

Enfermedad renal. Puede causar la expulsión de demasiada cantidad de antitrombina en la orina.

Propagación de un cáncer, también denominada enfermedad metastásica.

La deficiencia de AT tipo 2 siempre se hereda de uno de los padres. En el caso de la deficiencia de AT tipo 2, es posible que su cuerpo produzca una cantidad normal de la proteína antitrombina, pero gran parte de esa proteína no funciona de la manera en que debería.

La prueba de antígenos de antitrombina mide la cantidad de la proteína antitrombina que produce el cuerpo, independientemente de qué tan bien funcione. La prueba de actividad de la antitrombina mide la manera en que la proteína inhibe la trombina. Como se explica a continuación, las dos pruebas pueden usarse juntas para determinar si un paciente tiene deficiencia de AT tipo 1 o tipo 2.

¿Por qué debo realizarme esta prueba?

Usted puede realizarse una de estas pruebas, o ambas, si ha tenido un problema de coágulos sanguíneos. Es posible que su proveedor de atención médica recomiende específicamente una prueba de antitrombina si ha tenido alguna de las siguientes afecciones:

  • Una tromboembolia venosa antes de que cumpla 50 años. Este un coágulo que se forma en una vena y luego se desplaza (forma una embolia) a otra parte del cuerpo.
  • Un coágulo sanguíneo que se aloja en el pulmón (embolia pulmonar).
  • Un coágulo que se forma en el abdomen o cerca del cerebro.
  • Antecedentes familiares de problemas de coagulación de la sangre.

Por lo general, su proveedor no pedirá una prueba de antitrombina si tiene coágulos sanguíneos que se forman en las arterias en vez de las venas. Esto se debe a que la deficiencia de antitrombina no suele asociarse con la coagulación en las arterias.

#

TIEMPO DE COAGULACION

La coagulación es lo que evita el sangrado excesivo cuando te cortas. Pero la sangre que se mueve a través de sus vasos no debe coagularse. Si se forman tales coágulos, pueden viajar a través de su torrente sanguíneo hacia su corazón, pulmones o cerebro. Esto puede causar un ataque al corazón, un derrame cerebral o incluso la muerte.

Las pruebas de coagulación miden la capacidad de coagulación de la sangre y el tiempo de coagulación. Las pruebas pueden ayudar a su médico a evaluar su riesgo de sangrado excesivo o desarrollar coágulos (trombosis) en alguna parte de sus vasos sanguíneos.

Los trastornos de coagulación pueden causar una cantidad peligrosa de sangrado o coagulación. Si su médico sospecha que tiene un trastorno de la coagulación, es posible que le recomiende una o más pruebas de coagulación. Estas pruebas miden varias proteínas y cómo funcionan.

Las condiciones que pueden causar problemas de coagulación incluyen:

  • enfermedad hepática
  • trombofilia, que es coagulación excesiva
  • hemofilia, que es una incapacidad para coagular normalmente

Las pruebas de coagulación son útiles para controlar a las personas que toman medicamentos que afectan la capacidad de coagulación. Las pruebas de coagulación también se recomiendan a veces antes de la cirugía.

#

PRUEBA DE ANTIGLOBULINA DIRECTA

La prueba de la antiglobulina directa detecta los anticuerpos unidos a los glóbulos rojos de la sangre. Los hematíes o eritrocitos (glóbulos rojos) presentan en su superficie celular unas estructuras conocidas como antígenos. Cada persona tiene un conjunto de antígenos característicos de sus hematíes, determinado por lo que hereda de sus padres. Los antígenos principales de superficie de los hematíes humanos son los antígenos O, A y B, otorgando a los individuos unos grupos sanguíneos característicos: A, B, AB o O, en función de la presencia o ausencia de dichos antígenos. Otro antígeno de superficie importante es el D dentro del grupo Rh de la sangre. Si el antígeno D está presente en los hematíes de una persona, se dice que la persona es Rh+ (positivo); si estuviera ausente sería Rh- (negativo).

Los motivos por los que los anticuerpos se unen a los antígenos de los hematíes pueden ser varios:

En las enfermedades autoinmunes y algunas otras situaciones: hay personas que producen anticuerpos dirigidos contra sus propios antígenos eritrocitarios. Algunas de las causas son las siguientes:

  • Enfermedades autoinmunes como el lupus.
  • Enfermedades malignas como los linfomas.
  • Infecciones como la neumonía por micoplasma y la mononucleosis.
  • La prueba de antiglobulina directa se solicita cuando se sospecha la existencia de una anemia hemolítica y se quiere conocer su causa.

    También se solicita la prueba en los recién nacidos que sean hijos de madres con riesgo, o si presentan signos de enfermedad hemolítica en el recién nacido, en ausencia de otras causas que expliquen los síntomas, que pueden ser:

    • Palidez.
    • Ictericia y aumento de la bilirrubina.
    • Aumento del tamaño del hígado o del bazo.
    • Hinchazón generalizada.
    • Dificultad para respirar.

    También se solicita una prueba de antiglobulina directa ante la presencia de signos y síntomas de una reacción transfusional, como:

    • Fiebre, escalofríos.
    • Dolor de espalda.
    • Sangre en la orina.

#

FIBRINOGENO

#

FACTOR V

#

FACTORES VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, C/U

#

FERRITINA

#

FIERRO SERICO

#

FIERRO, CAPACIDAD DE FIJACION DEL (INCLUYE FIERRO SERICO)

#

FIERRO, CINETICA DEL (CADA DETERMINACION)

#

CLASIFICACION SANGUINEA AB0 Y RHD

#

HEMATOCRITO (PROC. AUT.)

#

HEMOGLOBINA EN SANGRE TOTAL (PROC. AUT.)

#

HEMOGLOBINA PLASMATICA

#

ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA

#

HEMOGRAMA (INCLUYE RECUENTOS DE LEUCOCITOS Y ERITROCITOS)

#

TIEMPO DE PROTROMBINA (INCLUYE INR, RAZON INTERNACIONAL)

#

RECUENTO DE BASOFILOS (ABSOLUTO)

#

RECUENTO DE EOSINOFILOS (ABSOLUTO)

# #

RECUENTO DE ERITROCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.)

#

RECUENTO DE LEUCOCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.)

#

RECUENTO DE LINFOCITOS (ABSOLUTO)

#

RECUENTO DE PLAQUETAS (ABSOLUTO)

#

RECUENTO DE RETICULOCITOS (ABSOLUTO O PORCENTUAL)

#

RECUENTO DIFERENCIAL O FORMULA LEUCOCITARIA (PROC. AUT.)

# #

TIEMPO DE SANGRIA (NO INCLUYE DISPOSITIVO ASOCIADO)

#

TRANSFERRINA

#

TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE (TTPA, TTPK O SIMILARES)

#

VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION (PROC. AUT.)

#

PROTEINA C FUNCIONAL

#

PROTEINA S

#

DIMERO-D

#

PROCALCITONINA

#

FACTOR VON WILEBRAND ANTIGENO